腰间盘突出的症状 这9大症状你可有

腰间盘突出的症状之腰部疼痛

腰痛是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。多数患者有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。

腰间盘突出的症状之下肢放射痛

放射痛的肢体多为一侧，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状，常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始，逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧，有的可发展到足背外侧、足跟或足掌，影响站立和行走。

腰间盘突出的症状之大小便障碍

如果突出部在中央，则在马尾神经症状，双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见。

腰间盘突出的症状之腰部活动障碍

腰间盘突出者，腰部活动在各方面均受影响，尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限，急性期尤为明显。因为前屈位时可进一步促使髓核向后移位，并增加对受压神经根的牵拉。

腰间盘突出的症状之脊柱侧弯

多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。腰椎侧凸 是一种为减轻疼痛的姿势性代偿畸形。如髓核突出的部位位于脊神经根内侧，因脊柱向患侧弯曲可使脊神经根的张力减低，所以腰椎弯向患侧；反之，如突出物位于脊神经根外侧，则腰椎多向健侧弯曲。

腰间盘突出的症状之主观麻木感

病程较长者，常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。早期多表现为皮肤感觉过敏，渐而出现麻木、刺痛及感觉减退。因受累神经根以单节单侧为多，故感觉障碍范围较小；但如果马尾神经受累（中央型及中央旁型者），则感觉障碍范围较广泛。

腰间盘突出的症状之患肢温度下降

不少患者患肢感觉发凉，客观检查，患肢温度较健侧降低；有的足背动脉搏动亦较弱，这是由于交感神经受刺激所致。须与栓塞性动脉炎相鉴别。

腰间盘突出的症状之反射改变

反射改变也是本病易发生的典型体征之一。腰4神经根受累时，可出现膝跳反射障碍，早期表现为活跃，之后迅速变为反射减退，腰5神经根受损时对反射多无影响。骶1神经根受累时则跟腱反射障碍。反射改变对受累神经的定位意义较大。

腰间盘突出的症状之肌力下降

70%～75%患者出现肌力下降，腰5神经根受累时，踝及趾背伸力下降，骶1神经根受累时，趾及足跖屈力下降。