如何做到护足有方?
糖尿病患者平时稍不留意,例如剪脚趾甲时不慎出血或行走时脚擦到硬物,都会引起足部皮肤的擦伤。小的擦伤不及时处理,容易形成溃疡,如果任其发展,不加治疗,溃疡会变成深度感染,严重的就不得不截肢了。那么,糖尿病患者们如何护足有方呢?
1、保持足部的清爽、干净
许多老年糖尿病患者没有每天洗脚的习惯,或者只是在洗澡的时候简单冲洗一下,长期以往导致趾缝紧闭,易滋生细菌,发生真菌感染。因此,糖尿病患者平时应养成良好的生活习惯,保持脚部清爽,每晚用温水清洗双脚。
另外,还需要注意水温的控制,糖尿病患者由于神经病变,足部对温度敏感度降低,脚可能感觉不到水的热度,因此建议用前臂内侧(平时做皮试的地方)的皮肤感受水温(接近体温37℃为宜),切忌水温过高,以免烫伤皮肤。洗完脚后,用柔软的干毛巾轻轻擦干所有脚趾之间的部位,若皮肤干燥则涂上润肤霜。
2、正确修剪趾甲
糖尿病患者对剪趾甲也要有一定要求。《中国糖尿病护理及教育指南》上要求,病人的趾甲要平过来剪,先剪中间,再修两边,以指甲的中间为参考,切忌把边角剪得过深,以免新长出来的指甲嵌入软组织内,成为“嵌甲”,损伤指甲周围的皮肤,造成皮下组织化脓性感染,引发炎症。同样,也切忌将指甲刀或者剪刀硬塞进指甲缝里掏着剪,以免损伤正常组织,创口若发生感染,后果不堪设想。
当然,由于一些患者的脚趾甲是不规则生长的,有些人的趾甲嵌在甲缘里,疼痛难忍,行走时尤甚。建议此类糖尿病患者赴专业医疗机构请专业人员帮忙护理(如:华东医院周一下午),不建议去那些器具配备不全,且不卫生的修甲场所修剪顽固性指甲。
3、选择合适的鞋袜
鞋子的选择非常重要,糖尿病患者感觉神经较差,若鞋子太紧,脚受压又难以察觉,足部血液循环不畅、供血不足,持续久了会发生破溃。
合适的鞋子应该是一双鞋尖宽大、不挤压脚趾且透气性好的平跟厚底鞋,鞋面材质可选择真皮或布制的,而合成皮革、塑料和人造鞋的材质不透气,在高温环境下易使真菌繁殖,造成足部感染。买鞋的时间应选在下午或黄昏,购置的新鞋尺码可比正常足码大半码。穿鞋前,应检查鞋内是否有小砂粒等异物,鞋子有破损要及时修补,以免伤及足部皮肤。
袜子应选择吸水性好、透气性好、松软暖和的材质,以全棉质地或纯羊毛质地为佳。袜腰要松,切忌袜口紧扣脚踝处,导致下肢血液循环受阻。另外,袜子应每天换洗,保持洁净。
4、 坐姿端正不跷二郎腿
不少人喜欢跷二郎腿,认为这样坐着比较舒服。然而,这种习惯会使糖尿病患者下肢血液循环不畅,加速下肢动脉硬化缺血,久之易患糖尿病足,因此糖尿病人一定要杜绝跷二郎腿。