保险公司的理赔程序是怎么样的 保险公司理赔流程是怎样

浅夏初雨2023-03-09  21

导读:第一步:立案检验。保险人接到出险通知后,先编号立案,然后派员对现场进行查勘,做原始记录,包括:财产遭受损失的实际情况以及施救整理情况等。第二步:审查单证,审核责任。1.先确定保险单是否有效,有无已经解除或失效的情况,若曾经失效的,在出险之时…

第一步:立案检验。

保险人接到出险通知后,先编号立案,然后派员对现场进行查勘,做原始记录,包括:财产遭受损失的实际情况以及施救整理情况等。

第二步:审查单证,审核责任。

1.先确定保险单是否有效,有无已经解除或失效的情况,若曾经失效的,在出险之时是否已自动复效。

2.被保险人或受益人提供的索赔单证是否齐全、真实。

3.审核保险权益,具体来说,就是审查被保险人或受益人是否具有保险权益。

4.审核投保人或被保险人有无违反告知义务或通知义务的行为。

5.审核出险时间是否在保险有效期内。

6.若保险合同约定了承保地区的,则还要审核出险地点是否处于所约定承保的地区之内。

7.审核出险事故是否属于保险单承保的保险事故,是否由其造成保险标的的损失。

8.审核被保险人是否违反了保险合同约定的保证条款。

9.审核赔案中是否存在第三者应当承担的赔偿责任,索赔的被保险人是否向第三人行使了索赔权或向第三责任者实施了索赔手续,是否从第三责任人处获取了赔偿。如果经审核后,认定要赔付的,继续理赔工作。反之,则向被保险人或受益人告知拒赔,说清拒赔的理由,并记入拒赔案件登记簿。

第三步:损失调查。

在损失检验和审核各项单证的基础上,包括赴现场实地调查和函电了解,或向专家、化验部门复证。

第四步:核算损失程度。

在财产保险中,须根据被保险人所提供的索赔文件或证物核算损失的数额,以决定赔偿的数额。

第五步:损余处理。

损余物资的作价和处理,关系到赔款额度的大小,也关系到残余物资的利用。

第六步:给付赔款。

经被保险人同意保险公司的理算结果后,被保险人即可领款。

第七步:行使代位追偿权。

如果损失原因属第三者责任时,保险人赔偿后,可取得被保险人向第三者请求赔偿的权利,代位(代被保险人)向第三者追偿。

以上就是关于“保险公司的理赔程序是怎么样的”相关的内容,希望能帮助到您!

展开全文


本文地址: https://www.fashion800.com/read-783514.html
免责声明:本文仅代表作者个人观点,与时尚生活网(本网)无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。
    本网站有部分内容均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表时尚生活网(本网)赞同其观点和对其真实性负责,若因作品内容、知识产权、版权和其他问题,请及时提供相关证明等材料并与我们联系(邮箱fzsl@163.com),本网站将在规定时间内给予删除等相关处理.

为您推荐


推荐图文

相关阅读

最新回复(0)